Des réponses concrètes pour coordonner les parcours complexes de vos patients
L’association RT2S77 met en œuvre le Dispositif d’Appui à la Coordination DAC Santé 77 Sud, financé par l’Agence Régionale de Santé d’Ile-de-France. Les équipes de RT2S77 accompagnent les professionnels de santé du sud de la Seine-et-Marne dans l’organisation, la planification, la coordination et le suivi des parcours de santé des patients en situation complexe, de tout âge, toute pathologie.
Historiquement, RT2S77 dispose d’une expertise forte en oncologie, soins palliatifs et gérontologie.
Les missions de rt2s77
RT2S77 est le partenaire privilégié des professionnels de santé qui souhaitent organiser un réseau interdisciplinaire autour de leurs patients.
- Accompagner les professionnels de santéMobiliser les ressources et expertises médico sociales et médicales (du DAC et/ou du territoire).
- Coordonner les acteurs d’aides et de soins à domicileFavoriser l’accès aux soins des personnes accompagnées.
- Orienter les partenaires vers les ressourcesIdentifier les expertises sanitaires et sociales et inciter l’interdisciplinarité.
- Animer des instances territorialesImpulser une dynamique entre professionnels de santé (échanges, sensibilisation, actualités, ...)
Les modalités d'intervention
- Concertation préalable avec le médecin traitant
- Situation médicale et médico sociale ressentie comme complexe par le professionnel de santé
- Accord préalable du patient et/ou de son entourage
- Domiciliation du patient sur le territoire sud 77 (voir la carte)
Ce qu'en pensent les professionnels de santé
- Un regard multidimensionnel sur la situationDans mon quotidien d'infirmière intervenant auprès de personnes âgées à domicile, l'action du gestionnaire de cas est prépondérante ; par son action d'évaluation globale, et après concertation avec moi-même, il permet la mise en place de solutions pratiques adaptées aux soins à dispenser : aménagement logistique, location ou achat de matériel médicalisé, mise en place d'un service d'aide à la personne pour intendance, repas, courses...Infirmière libérale (Christine C.)
- Un relais d'informations précieuxCe qui est important, c'est la coordination pour aider le patient à rentrer au domicile en toute sécurité. Cela nous permet d'être sûrs des conditions de sortie à la fois matérielles et des aidants en place. Le DAC nous permet d'évaluer les éventuelles problématiques familiales associées qui pourraient compromettre ce retour à domicile ; et aussi, quand la personne est isolée, cela permet d'avoir une évaluation de l'environnement de vie du patient ; ou quand il y a des aidants dysfonctionnants, ce qui peut arriver dans certains cas.Gériatre (Dr. Pascale J.)
E-Parcours
Grâce à une équipe projet dédiée, RT2S77 met en œuvre le projet e-Parcours pour une meilleure coordination numérique des acteurs de santé sur le sud 77.
Ce dispositif vient en appui des professionnels de santé, à l’hôpital et en ville, mais aussi des acteurs médicosociaux et sociaux du territoire.

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Actualités & Informations
Point sur les prochains événements organisés par le DAC 77 Sud
A vos agendas ! Le DAC 77 Sud vous propose pour la rentrée une série d'événements sur les thèmes de l'oncologie, la gérontologie et les soins palliatifs.
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La DGOS en visite au DAC 77 Sud
Mardi 12 Avril, l'association RT2S77 recevait dans ses locaux à Samoreau (77) une délégation de la Direction Générale de l'Offre de Soins (DGOS).
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Franc succès pour le premier webinaire organisé par l'association RT2S77
Mardi 25 Mars 2022, l'association RT2S77 organisait son premier webinaire de l'année 2022 : « Dispositif d'Appui à la Coordination : de quoi parle-t-on ? ».
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Les équipes du DAC 77 en visite au SAMU 77
Jeudi 30 septembre, les équipes des deux DAC de Seine-et-Marne (Nord et Sud) se sont retrouvées à Melun pour une rencontre avec le SAMU 77.
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Lancement officiel de la CPTS Sud 77
Lundi 27 Septembre 2021, près de 100 professionnels de santé du territoire Sud Seine-et-Marne (Fontainebleau-Nemours-Montereau) ont participé à la première assemblée générale de la CPTS Sud 77.
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Une équipe pluridisciplinaire à votre écoute
RT2S77
32 rue Grande
77210 Samoreau