A Vos côtés pour accompagner les patients
Vous êtes un professionnel de santé ?
Vous souhaitez des informations pour orienter un patient ? L’association RT2S77 est à vos côtés pour l’accompagnement à domicile des personnes au parcours de santé complexe, toujours en lien avec le médecin traitant.
- Mission 1Orienter et informer
- Mission 2Faciliter les parcours complexes en santé
- Mission 3Animer le territoire
RT2S77, association porteuse du DAC 77 Sud, dispose d’une connaissance pointue de l’offre médicale et médico-sociale sur le territoire sud Seine-et-Marne et vous aide à trouver les ressources adaptées à votre patient.
Nos équipes sont à votre écoute pour répondre à vos questions et vos demandes d’orientation et d’information.

Vous cherchez ...
- Une IDEL sur le secteur de Provins ?Des médecins experts agréés sur le secteur de Fontainebleau pour la mise en place d’une protection juridique ?
- Une solution d’accueil temporaire en EHPAD sur Melun ?Le formulaire de demande d’APA ?
- De l’Activité Physique Adapté pour une patiente en rémission d’un cancer du sein ?L’établissement de soins de suite le plus proche du domicile de mon patient après un AVC ?
- Un financement pour la mise en place d’une aide à domicile ?Comment mettre en place un ESA ?
RT2S77 apporte un appui aux professionnels de santé dans l’évaluation et la coordination des parcours de santé individuels complexes. L’orientation vers nos services peut se faire par mail ou par simple appel téléphonique pour une réponse personnalisée.
Nos équipes chercheront les ressources du territoire les plus à même de vous apporter une réponse. Si besoin, une visite à domicile peut être programmée afin d’évaluer la situation avec l’accord du médecin traitant. Cette visite sera réalisée par les professionnels internes au DAC : médecin, infirmière, assistante sociale, psychologue ; ou en visite conjointe avec d’autres acteurs du territoire.
Des préconisations sont formulées en accord avec la personne, puis communiquées au cercle de soins (et a minima au médecin traitant). Un coordonnateur RT2S77 pilotera les actions de ce plan personnalisé, assurera la coordination des acteurs mobilisés et suivra l’évolution.

Vous cherchez ...
- Un partenaire pour faciliter ou coordonner les actions à mener ?A accompagner une personne isolée qui rencontre des difficultés à gérer son parcours de santé ?
- Des conseils sur la pertinence des aides mises en place pour un patient ou un proche aidant ?Pour votre équipe : des conseils, du soutien, une aide à la décision concernant la situation d'un résident ?
- Un avis gériatrique pour l'un de vos patients dont les troubles ont évolué brusquement ?A organiser l'accompagnement d'un patient en soins palliatifs à son domicile ?
Grâce à une équipe projet, RT2S77 impulse une dynamique entre les acteurs du territoire pour permettre une amélioration continue de l’accompagnement alignée aux difficultés rencontrées par les professionnels de santé du Sud Seine et Marne.
Cette démarche s’appuie sur l’observation des parcours avec ses points de rupture et ses manques pour faciliter la transformation vers une offre plus lisible, adaptée aux besoins de la population.
Ces moments d’échanges sont aussi l’occasion d’apporter des réponses par de l’innovation organisationnelle sur le territoire ou encore de renforcer l’interconnaissance entre acteurs.

Vous cherchez à...
- Améliorer le parcours obésité du Sud 77.Sensibiliser les soigants de votre EHPAD aux symptômes de fin de vie.
- Articuler des professionnels de santé autour d'un projet de CPTS.Diffuser un référentiel des missions des acteurs médico-sociaux de ville pour les professionnels de santé.
- Être formé à la plateforme Terr-eSanté pour le suivi de vos patients complexes.Être informé de l'organisation du parcours Covid Long sur votre territoire.
RT2S77 vous accompagne dans vos projets.
Contactez-nous
Un numéro unique
du lundi au vendredi de 9h à 19h
ou
Des outils numériques pour une meilleure coordination
- TERR-eSANTÉLa plateforme sécurisée de partage de données patient entre professionnels impliqués dans la prise en charge d’un patient commun.
Vous souhaitez bénéficier d’une démonstration de la plateforme ou obtenir un accès, contactez-nous ! - MAILLAGE77Le portail à destination des professionnels de santé du 77 : actualité, annuaires, formulaires utiles, infos sur l’organisation du parcours COVID, appels à projet en cours…
- AGENCE DU NUMÉRIQUE EN SANTÉLe Répertoire Opérationnel des Ressources (ROR), la télémédecine, E-parcours, MSSanté... Autant de projets développés par l'Agence Numérique en Santé et déployés sur le territoire par RT2S77.
Ensemble, plus loin...
- Programme des actions 2021Découvrez le programme et inscrivez-vous aux réflexions en cours via le formulaire ci-après.
- Besoin de sensibiliser votre équipe sur un thème précis ?Renvoyez-nous la convention d’action de sensibilisation !
Vous êtes professionnels de santé ?
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